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寧夏實施醫(yī)保待遇分類施策 精準托底困難群體

2月17日,記者從自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉,2024年度,全區(qū)醫(yī)療保障部門高效完成醫(yī)保脫貧“硬任務(wù)”,已脫貧人口參保率持續(xù)穩(wěn)定在99%以上,住院實際報銷比例穩(wěn)定在80%以上。

固原市彭陽縣居民許先生去年因腦外傷后遺癥、重癥肺炎等突發(fā)疾病,住院治療費用高達106萬余元,經(jīng)過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障后,個人負擔12萬元,極大地減輕了他的就醫(yī)負擔。年來,自治區(qū)醫(yī)療保障局持續(xù)健全完善醫(yī)療保障制度體系,實現(xiàn)參保全覆蓋、資助全落實、待遇全享受、“一站式”結(jié)算全流程,助力鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,穩(wěn)步實現(xiàn)農(nóng)村低收入人口基本醫(yī)療保障。2023年3月1日,新修訂的《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療救助辦法》正式施行,并配套出臺《寧夏醫(yī)療救助基金管理辦法》《寧夏醫(yī)療救助經(jīng)辦規(guī)程》,統(tǒng)一待遇保障范圍和待遇標準。這是寧夏在全國率先以政府規(guī)章形式全域推動醫(yī)療救助制度工作法治化、規(guī)范化建設(shè)。

2024年,自治區(qū)醫(yī)療保障局根據(jù)以上規(guī)章政策,實施分類資助困難群眾參保。其中,全額資助特困人員等4類人員380元/人,定額資助農(nóng)村低收入人口等7類人員280元/人、三級中度殘疾人員250元/人、已脫貧人口180元/人,并建立動態(tài)監(jiān)測參保機制,識別認定一例納入?yún)⒈R焕?,納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村低收入人口參保率穩(wěn)定在99%以上。搭建起基本醫(yī)療保險公普惠、大病保險精準傾斜、醫(yī)療救助分類托底三重保障制度,農(nóng)村低收入人口住院實際報銷比例持續(xù)穩(wěn)定在80%以上。

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