為保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥服務(wù)、提高基金使用效率，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，從而解決“看病貴”問(wèn)題，龍安區(qū)積極推進(jìn)“域內(nèi)點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)”支付方式改革。

一是高度重視，成立小組。根據(jù)上級(jí)要求，結(jié)合龍安區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及醫(yī)保基金運(yùn)行情況，成立醫(yī)保支付方式改革小組，由專人負(fù)責(zé)，切實(shí)把醫(yī)保支付方式改革工作做實(shí)做細(xì)。近年來(lái)，改革小組集中參加省、市組織的支付方式改革培訓(xùn)學(xué)習(xí)，積極到其他縣區(qū)實(shí)地交流學(xué)習(xí)，多方借鑒同行經(jīng)驗(yàn)，多次針對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金點(diǎn)數(shù)法支付方案中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行集中討論、研究，不斷完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。

二是科學(xué)統(tǒng)籌，按步推進(jìn)。在醫(yī)保支付方式改革推進(jìn)工作過(guò)程中，結(jié)合龍安區(qū)因無(wú)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而造成住院次均費(fèi)用較高的實(shí)際情況，改革小組利用最近三年的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，運(yùn)用點(diǎn)數(shù)法的測(cè)算公式，對(duì)每家醫(yī)院的住院人數(shù)、總費(fèi)用、合理次均費(fèi)用等項(xiàng)目逐一進(jìn)行詳細(xì)分析。同時(shí)，積極與待遇保障、信息等多部門溝通，就方案的可行性、區(qū)域劃分的合理性、合理次均費(fèi)用的確定等方面進(jìn)行了交流，有效解決改革中遇到的疑點(diǎn)、難點(diǎn)，初步形成符合龍安區(qū)實(shí)際的較科學(xué)的醫(yī)保支付改革方案，全力保障醫(yī)保支付方式改革工作的順利進(jìn)行。

下一步，將繼續(xù)以人民健康為中心，在滿足全區(qū)22萬(wàn)參保群眾醫(yī)療保障需求的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)基金總體安全可控，醫(yī)療、醫(yī)保、患者需求得到可持續(xù)保障，更好地提升醫(yī)保精細(xì)化管理服務(wù)水平，為進(jìn)一步提高醫(yī)保基金使用效率而不懈努力。

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